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奧密克戎BA.5很快將在法國佔據主導地位,該怎麼辦?

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奧密克戎的最新亞變體尤其是BA.5正在法國快速傳播。法國世界報周五援引法國凡爾賽聖昆廷大學(Yvelines)流行病學和公共衛生教授馬哈茂德·祖雷克(Mahmoud Zureik)說,BA.5“將在今後大約三周的時間內在法國佔據絕對多數的地位”。

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奧密克戎在全球各地都是霸主地位的新冠變異株,它與其前輩的不同之處在於奧密克戎擁有的眾多突變。當它於2021年11月在南非被發現時,它的BA.1亞變體,也就是去年12月席捲歐洲的變體,與武漢原始毒株相比,已經有了大約50個突變。它的後來的亞變體,特別是BA.2,以及後來的BA.4和BA.5,都又有了新的突變。研究人員們逐漸發現,奧密克戎是如何由於這些突變而逃脫我們的免疫防禦系統的。

巴黎巴斯德研究所病毒和免疫部門負責人奧利弗·施瓦茨(Olivier Schwartz)教授在世界報上表示,“奧密克戎顯然是一個完全不同的變體。”他說,“在新冠病毒的譜系樹上,奧密克戎來自一個遠離其他變種的分支。例如,只接種過兩劑疫苗而沒有接種過第三劑疫苗的人,他們體內的抗體根本無法識別奧密克戎。而且,感染原始的武漢病毒株的人,他們體內的抗體能夠識別奧密克戎,但識別的效果也很差。在體外試管研究中,感染奧密克戎的人,他們的抗體幾乎不能夠識別之前的變體。

感染奧密克戎BA.1的人會不會感染最新的奧密克戎亞變體比如BA.5呢?最近的三項研究讓這個問題有了答案。一項未經同行審查、於4月24日發表的南非的研究表明,感染了BA.1但沒有接種過疫苗的人,他們的抗體對BA.4和BA.5的中和效果降低了約7.5倍。顯然,在今年年初的時候感染奧密克戎的人,他們並不能夠完全避免再次感染BA.4或BA.5的可能,特別是,如果他們沒有接種過疫苗的話,就更不能夠避免再次感染BA.4或BA.5了。

那麼,再次感染BA.4或BA.5的可能性是否比感染BA.1的可能性更大呢?這是不一定的。法國公共衛生局於6月17日在其對新冠變體的風險分析中寫道,“在研究的BA.4和BA.5病例中,約有15%曾感染過新冠病毒。”也就是說,再次感染的幾率和感染BA.1的幾率是基本類似的。

另一項研究於6月17日發表在《自然》雜誌上,這一研究的對象是那些打了三劑中國國藥生產的克爾來福(CoronaVac)新冠疫苗的人,他們在感染了BA.1之後所產生的抗體的情況。結果發現:這些人身上的抗體對奧密克戎變體的中和能力越來越差,從BA.1到BA.4再到BA.5,中和能力越來越差。馬哈茂德·祖雷克(Mahmoud Zureik)說,“這項研究提出了一個問題,這就是:正在開發中的、僅針對奧密克戎BA.1亞變體的疫苗,它們的意義有多大。”

倫敦帝國理工學院的一個著名的團隊,他們跟蹤了740名英國志願醫護人員,他們都接種了三劑基因信使疫苗,並感染過歷史毒株或者是感染過阿爾法、德爾塔或奧密克戎變體。

研究者們觀察到,以前從未感染過新冠病毒、只感染了奧密克戎BA.1的人,他們對早期的新冠變種的免疫力得到了增強,但是,非常矛盾的是,也非常重要的是,他們對奧密克戎隨後的亞變體的免疫力沒有增強或增強的很少。另一個意外是:在那些感染過原始的武漢毒株的人中,新的奧密克戎感染既沒有增強抗體回應,也沒有增強細胞回應。奧利弗·施瓦茨(Olivier Schwartz)解釋說,顯然,那些感染過新冠原始菌株的人對奧密克戎的回應很弱。

研究者們稱奧密克戎是免疫系統的“隱形飛機”。日內瓦全球衛生研究所所長安托萬·弗拉奧(Antoine Flahault)認為,這種變體往往讓免疫系統的雷達測不到,這項研究也讓人質疑,僅針對奧密克戎的疫苗到底有多大用處。

法國疫苗戰略指導委員會(COSV)的主席阿蘭·費舍(Alain Fischer)教授也表示:“僅針對奧密克戎變體開發的疫苗不會是最佳策略。我們需要的是二價疫苗,例如既針對武漢原始毒株也針對奧密克戎的疫苗。希望秋天時能有這樣的疫苗。”

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